[붙임] 디지털헬스케어 교원창업연구회 참여 신청서

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단

디지털헬스케어 스타트업밸리 창업생태계 구축사업

교원창업연구회 참여 신청서

창업교원 인적사항

소속

직위

교번

성명

근속기간

연락처

이메일

년  월

공동창업 교원/학생 인적사항

소속

직위

교번

성명

근속기간/학년

연락처

이메일

기술분류

신청유형

□ 창업 도약    □ 초기 창업    □ 예비 창업

창업아이템

(과제명)

창업(예정)일

지식

재산권

권리구분

내용

등록일자

기간

비고

특허

실용신안

프로그램 저작권

....

□2024년 강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단 교원창업연구회 모집 공고□에 따라

참여 신청서를 제출합니다.

2024년	월	일

대 표 자 :                 (서명 또는 날인)

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단장 귀하

【붙임서류】

1. 사업계획서(소정양식) 1부

2. 개인정보 수집·이용 동의서(소정양식)(참여자 전원) 각 1부

3. 재직증명서 1부

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단

디지털헬스케어 스타트업밸리 창업생태계 구축사업

사업계획서

`

신청유형	□ 창업 도약 □ 초기 창업 □ 예비 창업
창업아이템 (과제명)
신청인(대표자)

※ 유의사항

1. 사업계획서의 내용은 요약서 포함 10페이지 내외로 작성

2. 본 계획서의 보충 설명을 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을   경우 첨부

3. 제출된 아이템에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀 유지

4. 파란색 글씨는 작성 시 참고 및 삭제

1. 교원창업 목적 및 최종목표

○ 창업의지, 사업추진 능력, 교원창업준비 상황 등을 기재

○ 기술개발 및 사업화 목표, 창업기업의 목표를 구체적으로 기재

2. 창업기술 개요

○ 창업아이템의 개요(기술(제품) 용도, 사양, 성능 등) 및 기술성

○ 국내외 관련 기술 현황(지식재산권 포함)

3. 시장분석

○ 목표시장 규모 및 발전 전망

○ 아이템의 사업화 가능성 평가

○ 아이템 사업화를 위한 마케팅 전략

4. 보유기술(제품) 및 기대성과

○ 디지털 헬스케어 분야에 대한 현재 보유기술

○ 디지털 헬스케어 분야 관련 사업 참여, 창업 경험 등

○ 참여자 개인의 달성 성과 (창업 경진대회 수상, 특허, 논문 등 학술활동 성과)

○ 사업 참여 후 달성 가능한 성과 (창업 경진대회 수상, 특허, 논문 등 학술활동 성과)

5. 주요 활동 계획

월 구분	활동내용
‘24. 5월
6월
7월
8월
9월

6. 2024년 이후 활동 계획

년	활동 계획
2025년
2026년
2027년
2028년

[붙임] 개인정보 수집·이용 동의서 (참여자 전원 각1부 작성)

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단

디지털헬스케어 스타트업밸리 창업생태계 구축사업

개인정보 수집·이용 동의서

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단에서는 교원창업연구회 지원 사업 신청에 필요한 제반 자료의 관리 및 운영을 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용 하고자 합니다.

다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

▶개인정보 수집 및 이용 동의(개인정보)「개인정보보호법 제15조에 의함」

개인정보의 수집·이용 목적	수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 보유 및 이용 기간
지원 사업 신청 자격 검토 및 운영	성명, 생년월일, 소속, 교번, 학번, 전화번호, 휴대전화, e-mail 등	이용 목적 달성시 까지 활용, 영구보관

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 이용에 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익 : 위 수집·제공 사항은 교원창업연구회 지원 사업 신청에 필요한 사항으로 거부하실 경우 신청 자격 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

□동의함	□동의하지 않음

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성    명 :                (인)